后腹腔镜肾切除术肾蒂处理技巧与疗效分析

目的:探讨后腹腔镜下肾切除术肾蒂处理技巧与疗效分析.方法:回顾性分析自2011年5月~2014年10月间34例行后腹腔镜下肾切除术的患者临床资料,重点分析肾蒂血管的解剖和处理方法,并观察围手术期相关指标.结果:1例因肾肉瘤肾蒂血管周围严重粘连而中转开放手术外,其余33例均成功在腹腔镜下完成手术.手术时间80~245 min,平均117.2 min;术中寻找肾蒂时间12~50 min,平均28 min;术中出血量30~900 ml,平均156 ml.术中3例输血,1例术后血压骤升致小动脉出血,经对症处理后11 d治愈.结论:后腹腔镜下肾切除术成功的关键是肾蒂处理,熟悉掌握后腹腔镜下的解剖标志,合理处理肾血管是手术安全、成功的保障.