老年人群流感疫苗接种效果的Meta分析

目的 系统评价老年人群接种流感疫苗后的不良反应以及疫苗保护效果.方法 电子检索PubMed、EMBase、Cochrane、CNKI数据库中有关老年人群接种流感疫苗的随机对照试验研究,检索时间自数据库建立至2020年8月.采用Cohan's Q统计量和I2评价异质性,采用漏斗图及Begg's和Egger's检验发表偏倚.采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入9篇研究文献.总体来看,流感疫苗接种后不良反应发生风险与安慰剂对照组差异无统计学意义(RR=1.221,95％CI:0.772～1.932);其中两组的全身不良反应差异无统计学意义(RR=1.167,95％CI:0.917～1.484);流感疫苗接种组的局部不良反应发生风险高于安慰剂对照组,差异有统计学意义(RR=3.981,95％CI:2.459～6.444).老年人群流感疫苗接种后发生流感或流感样症状的风险低于安慰剂对照组(RR=0.504,95％CI:0.369～0.688).结论 老年人群接种流感疫苗尽管存在发生局部不良反应的风险,但能显著降低发生流感或流感样症状的风险.然而,由于研究数量较少,今后仍需大样本量多中心的随机对照试验开展相关研究.