腹膜透析置管术式对紧急起始腹膜透析患者并发症的影响
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology（2021）
摘要
在美国和加拿大,80％患者选择紧急置入中心静脉导管导入血液透析[1] ,但这可能会增加菌血症、静脉狭窄或血栓形成等导管并发症的发生[2,3] ,甚至增加患者死亡率[3].紧急起始腹膜透析( urgent start peritoneal dialysis,USPD)是指在插入腹膜透析( peritoneal dialysis, PD )导管后的 2 周内开始 PD 治疗[3～5] ,也有人认为是在少于7 d或3 d内开始PD治疗[6,7].研究表明,USPD不但可以减少上述并发症的发生[4] ,而且可以更好的保存残余肾功能.在没有计划的情况下, USPD减少了对血液透析需要的57％ [8] ,可以成为另一种替代紧急起始血液透析的治疗方式.PD置管术式有解剖法导管置入术、经皮穿刺导管置入术和腹腔镜下导管置入术,然而,哪一种置管术式适合USPD尚不明确,本文旨在探讨三种置管术式对USPD患者并发症的影响.
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