有氧运动对中老年原发性高血压影响的Meta分析

目的:系统评价有氧运动对中老年原发性高血压患者血压影响的效果,为中老年原发性高血压患者提供合理的运动干预方案.方法:检索Pubmed、Embase、Web of science、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,筛选有氧运动对中老年原发性高血压影响的临床随机对照试验文献,采用RevMan5.3和Sta-ta15.0软件进行Meta分析.结果:符合纳入标准的文献21篇,样本量共计1840例,Meta分析结果提示:与对照组相比,不同有氧运动方案可降低中老年原发性高血压患者的收缩压(MD=-10.35,95％CI[12.87,-7.82],Z=8.04,P＜0.001)和舒张压(MD=-6.49,95％CI[8.18,-4.81],Z=7.56,P＜0.001),能降低中老年原发性高血压患者心率(MD=-3.58,95％CI(-4.04,-3.11),Z=15.08,P＜0.001),组间差异有统计学意义;亚组分析结果提示,运动强度、运动时间、运动频率和运动周期的不同是异质性的主要来源;敏感性分析结果提示,本次研究结果稳定性较好;漏斗图经Egger's检验表明本次发表偏倚无统计学意义(P＞0.05).结论:基于本次Meta分析纳入的文献,长期规律的有氧运动对中老年原发性高血压患者产生一定的降压效果;运动强度维持在50％～60％VO2max降压效果更好;每次运动时间控制在60min左右降压效果达到最佳;相比其他锻炼周期,8周以上降压疗效更为明显,临床上应值得推广.但本研究纳入的文献总数有限,期待后续有更多相关研究,验证和完善本结论.