GeneXpert MTB/RIF技术在临床肺结核诊断中的应用

目的 评价GeneXpert MTB/RIF技术(简称Xpert MTB/RIF)在检测临床肺结核(MTB)及其利福平耐药中的应用价值.方法 选取2021年1-12月宁波市奉化区人民医院结核门诊就诊的1649例疑似肺结核患者痰标本,均开展XpertMTB/RIF、涂片抗酸染色和结核分枝杆菌液体培养检测,比较Xpert MTB/RIF技术和传统检测方法在临床MTB诊断及利福平耐药性测定中的效能.结果 1649例疑似肺结核患者经涂片法、液体培养法和Xpert MTB/RIF检测,阳性率分别为 21.89％(361/1 649)、43.48％(717/1649)和 37.23％(614/1649).以液体培养法为"金标准",XpertMTB/RIF检测痰标本中MTB的敏感性为88.97％,高于涂片法的65.26％(P＜0.05).XpertMTB/RIF检测涂阳标本的敏感性为86.19％,高于检测涂阴标本的敏感性68.25％(P＜0.05).以液体药敏检测结果为"金标准",XpertMTB/RIF检测利福平耐药的敏感性为100.00％,特异性为97.16％,一致率为97.35％.结论Xpert MTB/RIF技术在临床早期诊断肺结核和检测利福平方面具有较好的应用价值.