ICG荧光显像技术在肝癌腹腔镜肝切除术中应用的安全性及疗效

目的:探讨ICG荧光显像技术在原发性肝癌（肝癌）腹腔镜肝切除术（LH）中应用的安全性及疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月在中国科学技术大学附属第一医院行LH的121例肝癌患者临床资料。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。其中男98例，女23例；年龄19~85岁，中位年龄56岁。根据手术方式不同将患者分为ICG荧光显像腹腔镜肝切除术（FGLH）组（52例）和LH组（69例）。比较两组围手术期情况及生存情况。两组手术时间比较采用t检验，第一肝门阻断时间、术中出血量比较采用秩和检验，术后并发症发生率比较采用χ2检验。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果:FGLH组平均手术时间为（238±72）min，明显低于LH组的（291±117）min（t=-2.868，P<0.05）。FGLH组第一肝门阻断时间、术中出血量中位数分别为22（30）min、200（200）ml，明显少于FH组的25（25）min、200（300）ml（Z=-1.997，-2.067；P<0.05）。FGLH组术后并发症发生率为10%（5/52），明显低于LH组的25%（17/69） （χ2=4.498，P<0.05）。两组术后均未发生严重并发症，均无围手术期死亡。FGLH组和LH组中位生存期分别为50.3、39.4个月，两组累积生存率比较差异无统计学意义（χ2=3.196，P>0.05）。结论:ICG荧光显像技术在LH中应用安全、有效，具有手术时间短、术中出血量少、术后并发症发生率低的优势。