利拉鲁肽对高血压合并2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的影响研究

目的:分析利拉鲁肽对高血压合并2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的影响.方法:纳入2019.1-2019.12在中山大学附属第五医院心血管病中心明确诊断高血压合并2型糖尿病患者共70例,根据降糖方案的不同将患者分为GLP?1RA组29例,胰岛素组41例,收集所有患者的一般临床资料,实验室检查,颈动脉IMT等指标,分析各组患者治疗前后组内、组间相关临床指标变化情况.结果:两组患者在性别、冠心病病史、吸烟史、收缩压无显著统计学差异;但在年龄、BMI、腰围、臀围、腰臀比、心率、舒张压存在显著统计学差异.两组患者治疗效果组内分析比较:胰岛素组:糖化血红蛋白较治疗前有所改善;颈动脉IMT无改善,较治疗前显著增厚.GLP?1RA组:腰围、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、颈动脉IMT较治疗前得到显著改善(P均<0.05);此外该组患者治疗后臀围,腰臀比,心率也有所改善.两组患者组间比较:GLP?1RA组患者较胰岛素患者在体重、BMI、腰围、腰臀比、心率、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、颈动脉IMT改善更为显著(P均<0.05).结论:利拉鲁肽治疗较胰岛素更为显著的改善高血压合并T2DM患者体重、腰围、臀围、心率、血压、糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂水平及颈动脉IMT,具有一定的血管保护作用.